Forums Le nuove terapie Enhertu (trastuzumab deruxtecan)

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  • #16982
    beba2010
    Moderator

      Uhmm su casco refrigerante ho molti dubbi (varie amiche non ne hanno tratto beneficio), e francamente dei capelli mi importa poco.

      Sulla somministrazione a pagamento, sicuramente per le her2-low non c’è ancora accesso al farmaco attraverso il ssn; mi pare invece che sia accessibile per le her2 positive, qui trovi l’ultima comunicazione AIFA: https://aifa.gov.it/-/attivazione-web-e-pubblicazione-schede-di-monitoraggio-registro-enhertu-ca.-mammario-her2-positivo-

      #16983
      Love 13
      Participant

        Io preferisco perdere i capelli…che avere pure continui mal di testa e cervicale….alcune donne smesso di usare qyesti caschi…proprio per questo motivo…poi ho visto come fanno…🙈🤦‍♀️c’è tutta una preparazione…prima e anche dopo la terapia.   Per carità….meglio perdere i capelli ..

        #16984
        Francyrainbow
        Participant

          Confermo che anche una mia amica che fa questo farmaco, nonostante il casco refrigerante, ha perso praticamente tutti i capelli.😌

          #16985
          aster
          Moderator

            io ho provato il casco refrigerante con Abraxane e non ha assolutamente funzionato, ma devo dire che sebbene i tempi dell’infusione si sono prolungati a dismisura, non ho avuto problemi di freddo o altro. Dipende dalla percezione individuale e anche i risultati sono piuttosto eterogenei.

            #16986
            Effe
            Participant

              Hello, da AIFA non ci sono ancora risposte. Prossima settimana ritento

              Ho provato anche con due associazioni di volontariato. Una delle due, mi ha subito risposto che non hanno canali preferenziali con AIfa.

              Devo dire che gli atti delle pubbliche amministrazioni sono pubblici, quindi devo studiare solo come chiedere. E in ogni caso, ad una richiesta formalmente formulata non è possibile non dare riscontro, quindi sono sicuramente io che ho scritto male la mail. È un tema complesso quello del diritto d’accesso: non è che qualcuna è più esperta di me?

              Per venire a cose meno burocratiche, se 10 anni fa mi avessero proposto il casco… io avrei sicuramente tentato (anche a costo di qualche doloretto). Perdere i capelli è stato un dramma e riviverlo, sono convinta, sarebbe peggio. Poi bisogna provare l’effetto, è ovvio, e vedere se funziona. E in più, cosa non da poco, un conto è fare una terapia adiuvante, stringere i denti e sperare che tutto finisca presto. Un altro è essere metagirl e sperare di farla per secoli una terapia. Penso che la prospettiva sia totalmente diversa.

              #16995
              Stefano68
              Participant

                Buongiorno a tutte voi,

                ieri ho parlato con la responsabile della parte commerciale della società produttrice del TXD. Approvazione prevista per.her2 low all’inizio 2024. Speriamo

                #16996
                Picchio
                Participant

                  scusate, ma her2 low può significare anche +1 ?

                  E fish è solo la tecnica con cui misurano her2 espressione o qualcosa altro?

                  Grazie!

                  #16998
                  Francyrainbow
                  Participant

                    Grazie Stefano per gli aggiornamenti.
                    <p style=”text-align: left;”>Picchio..una mia amica sta facendo Enhertu con uno score di 1+ ovviamente a suon di migliaia di euro a ciclo! In realtà non si capisce molto bene quale sia il parametro ufficiale per accedere a questo farmaco ( da linee guida 1+ è considerato her2 negativo e non low ).</p>
                    Invece un her2 è positivo quando esprime uno score di 3+ oppure uno score di 2+ con fish positivo ).

                    Questo è quanto mi ha detto la mia oncologa l’ultima volta.

                    #16999
                    Effe
                    Participant

                      In maniera super semplificata, le cose dovrebbero essere come ti ha detto la tua oncologa ovvero:

                      Her2 positivo (ovvero paziente per cui Tras deruxetan è già rimborsato) è score +3 o +2 con fish amplificata.

                      Tutto quanto diverso da quello che ho scritto sopra, “una volta” era considerato her2 negativo.

                      La categoria her2 low è nuova. Dagli studi fatti si compone di score +1 e +2 con fish non amplificata. Per questa seconda categoria trast. Deruxetan è ancora a pagamento. Solo una volta che verrà formalizzata da AIFA la rimborsabilità, capiremo bene i contorni dell’uso del farmaco. Purtroppo, è la rimborsabilità la vera chiave di volta, compresa la sequenza di linee di trattamento ed eventuali esclusioni/inclusioni. Poi, ci saranno nuovi studi e nuovi allargamenti.

                       

                       

                      #17003
                      Picchio
                      Participant

                        Grazie per le risposte,interessante!!

                        #17123
                        Stefano68
                        Participant

                          Buongiorno a tutti.

                          sul fatto quotidiano a pagina 9 articolo interamente dedicato a TDX per her2 low con critica ai tempi di approvazione Aifa.

                          Qualcosa si muove

                          #17126
                          Picchio
                          Participant

                            Grazie Stefano,

                            molto molto interessante.

                            Ma io non trovo traccia del fattore fish nel referto istologico, è una analisi che va richiesta in seconda battuta?

                            Per il momento sto facendo terapia ormonale, ma mi piacerebbe sapere di avere una seconda scelta valida e le mie

                            metastasi sono her2 1+

                             

                             

                            #17127
                            Effe
                            Participant

                              Ciao picchio, io non sono un medico e non riesco ad aprire l’articolo che ha postato Stefano (quindi non so se ci sia qualcosa di nuovo, su quotidiano sanità c’è la dichiarazione dell’onorevole che ha presentato un’interrogazione parlamentare … magari gli articoli dicono la stessa cosa). Ci sono tante associazioni che stanno spingendo, anche perché chiacchierare è semplice, ma i tempi di approvazione comodi che erano stati previsti sembrano realizzarsi.
                              Da quello che mi è stato spiegato/ho letto, il test fish si effettua quando il valore è 2. Se fish è amplificata, allora -secondo la classificazione tradizionale – sei her positiva. Se fish è non è amplificata ( come me ad esempio) sei her negativa ma, potenzialmente, sei her 2 low e rientri nell’ambito di Enhertu. Se quello che ho scritto sopra è corretto, con her pari a 1, la fish non si fa. Se +1 sarà dichiarato “idoneo” per la somministrazione di Enhertu, vedremo.

                               

                              • This reply was modified 1 years, 2 months ago by Effe.
                              #17135
                              aster
                              Moderator

                                In merito ad Aifa sono apparsi alcuni articoli su stampa indipendente, è in corso una ristrutturazione dell’ente e tra l’altro il governo se non mi ricordo male dovrebbe votare qualcosa a tale proposito, ma è tutto in standby da aprile, dovrebbe risolversi in questi giorni.
                                Ultimamente si sono anche dimessi degli oncologi e personaggi ai vertici, ma non erano specificati i motivi.
                                Mi sa che i ritardi nelle autorizzazioni  dipendano anche da questi eventi.

                                • This reply was modified 1 years, 2 months ago by aster.
                                #17472
                                beba2010
                                Moderator

                                  “Già arrivato invece parere non favorevole alla richiesta di inserimento del medicinale nell’elenco dei farmaci istituito ai sensi della legge n. 648 del 1996 per l’indicazione terapeutica richiesta (HER2-low), al fine della rimborsabilità a carico del Ssn. Il suo utilizzo a valere sul fondo dei farmaci orfani non sarebbe quindi perseguibile sia per il diniego all’inserimento nella lista di cui alla legge n. 648 del 1996, sia perché si tratterebbe di un uso non limitato a casi singoli.”

                                  https://www.quotidianosanita.it/governo-e-parlamento/articolo.php?articolo_id=117846

                                  🙁

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